Прастатыт - распаўсюджанае захворванне, якое можа значна пагоршыць якасць жыцця мужчыны. Самалячэнне пры прастатыце недапушчальна, для эфектыўнага збавення ад хваробы неабходна комплексная адэкватная медыкаментозная тэрапія. Сучасныя метады лячэння прастатыту дазваляюць ухіліць сімптаматыку ў кароткія тэрміны і прадухіліць далейшае прагрэсаванне хваробы, а пры своечасовым лячэнні - і зусім пазбавіць ад запалення раз і назаўжды. Кожнаму мужчыну, які сутыкнуўся з гэтай хваробай, неабходна ведаць, якія метады практыкуюцца сёння і чым яны адрозніваюцца ад кансерватыўнай тэрапіі, якая выкарыстоўваецца ў апошнія некалькі дзясяткаў гадоў.
Прычыны і сімптомы захворвання
З кожным годам прастатыт маладзее. Калі раней з хваробай сутыкаліся ў асноўным пажылыя мужчыны, сёння ўсё больш уралагічныя клінікі маюць справу з пацыентамі ва ўзросце 25-35 гадоў. Акрамя таго, у параўнанні з мінулым дзесяцігоддзем частата встречаемості гэтага захворвання значна ўзрасла. Урачы звязваюць гэта са спецыфікай жыцця сучаснага мужчыны, арганізм якога проста не паспявае аднавіцца з-за пастаяннага напружанага графіка і частых стрэсаў.
Асноўнымі прычынамі развіцця гэтай хваробы з'яўляюцца:
- інфекцыі;
- адсутнасць рэгулярнага палавога жыцця;
- маларухомы лад жыцця;
- зніжэнне імунітэту.
Прастатыт выяўляецца досыць спецыфічнымі сімптомамі, таму кожны мужчына зможа без працы своечасова выявіць пачатак паталагічнага працэсу. Асноўнымі сімптомамі паталагічнага працэсу ў прастаце з'яўляюцца:
- частае і хваравітае мачавыпусканне;
- адчуванне поўнай мачавой бурбалкі, павелічэнне частаты пазываў у прыбіральню;
- болі ў пахвіны, мачавой бурбалцы, прамой кішцы;
- парушэнне палавой функцыі.
Пры вострым інфекцыйным запаленні гэтыя сімптомы выяўляюцца востра, суправаджаюцца павышэннем тэмпературы цела, у выпадку бактэрыяльнай інфекцыі назіраецца агульная інтаксікацыя арганізма. Калі гаворка ідзе аб хранічным запаленні, такая форма хваробы выяўляецца перыядычнымі абвастрэннямі, у стадыі рэмісіі сімптомы прыкметна згладжваюцца, даючы ілжывую надзею на поўнае акрыянне.
Асноўнай праблемай гэтага захворвання з'яўляецца ізаляванасць прадсталёвай залозы, з прычыны чаго актыўным кампанентам лекаў складана пранікаць у тканіны органа. Акрамя таго, прастатыт хутка пераходзіць у хранічную форму.
Калі б не гэтыя два нюансы, хваробу можна было б назаўжды вылечыць тыднёвым курсам прыёму антыбіётыкаў. Зрэшты, пры вострым бактэрыяльным запаленні на сённяшні дзень сапраўды атрымоўваецца пазбавіцца ад захворвання ў сярэднім за 2-3 тыдні, чаго нельга сказаць аб хранічным прастатыце, тэрапія якога ўсё гэтак жа абцяжарана і патрабуе працяглага курса прыёму медыкаментаў. Гэтыя праблемы прымушаюць лекараў і фармацэўтаў увесь час шукаць нешта новае ў лячэнні прастатыту. Вынікам працяглай працы спецыялістаў з'яўляюцца сучасныя метады лячэння хранічнага прастатыту, якія абнадзейваюць мужчын.
Сучаснае медыкаментознае лячэнне
Час ідзе, мяняюцца тэхналогіі вырабу лекаў, распрацоўваюцца найноўшыя прэпараты, аднак панацэі ад прастатыту да гэтага часу не створана. Сучаснае медыкаментознае лячэнне прастатыту мала чым адрозніваецца ад метадаў, якія ўжываліся 30 гадоў назад, хіба што пашырэлі магчымасці прэпаратаў і ў рэкамендаваную схему лячэння дадалі новую групу лекаў.
Найноўшыя медыкаментозныя метады лячэння прастатыту заснаваны на прызначэнні прэпаратаў наступных груп:
- антыбіётыкі;
- нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі;
- альфа-адреноблокаторы;
- ангіапратэктары і імунамадулятары.
Нягледзячы на ўсе дасягненні медыцыны, уздзейнічаць на запалёную прастату напрамую, ды так, каб не ўзнікала пабочных эфектаў, да гэтага часу не ўяўляецца магчымым, таму практыкуецца працяглая медыкаментозная тэрапія.
Асновай сучаснага лячэння хранічнага прастатыту застаюцца антыбактэрыйныя прэпараты, бо іншых спосабаў ухіліць ачаг інфекцыі не існуе.
Антыбіётыкі і НПВП
Выбар антыбіётыкаў, якія прымяняюцца ў тэрапіі прастатыту, дастаткова шырокі, аднак прэпарат неабходна падбіраць з улікам адчувальнасці ўзбуджальніка да таго ці іншага актыўнага рэчыва. Важныя крытэры выбару антыбактэрыйнай тэрапіі:
- магчымасць дзейнага рэчыва пранікаць у тканіны прастаты;
- хуткасць развіцця рэзістэнтнасці мікраарганізмаў-узбуджальнікаў захворвання;
- колькасць пабочных эфектаў і агульная пераноснасць прэпарата.
Па шэрагу прычын у апошні час практычна перасталі выкарыстоўваць тэтрацыкліны і пеніцылін ў лячэнні прастатыту. Выбарам уролагаў з'яўляюцца прэпараты групы макролидов і фторхінолонов.
Пры прыёме макролидов дасягаецца высокая канцэнтрацыя антыбіётыка ў тканінах прастаты, што дазваляе купіраваць запаленчы працэс досыць хутка. Гэтыя прэпараты выпускаюцца ў сучасных лекавых формах (суспензія, раствор для пераральнага прыёму), што значна палягчае хатнюю тэрапію. Акрамя таго, макролиды практычна не ўплываюць на працу ЖКТ, печані і нырак, не маюць узроставых абмежаванняў і практычна ніколі не выклікаюць пабочных эфектаў.
Другой групай лекаў, якім аддаюць перавагу лекары, з'яўляюцца фторхінолоны. Гэта магутныя супрацьмікробныя сродкі шырокага спектру дзеяння, якія ўжываюць для ўхілення бактэрыяльнай інфекцыі. Адметная рыса - мінімальная рызыка развіцця рэзістэнтнасці. Гэта азначае, што прэпарат можна прымаць працяглым курсам без зніжэння эфектыўнасці тэрапіі. Гэта асабліва важна пры лячэнні хранічнага інфекцыйнага прастатыту, калі можа спатрэбіцца адразу некалькі курсаў антыбактэрыйнай тэрапіі праз невялікія прамежкі часу.
Сучасныя супрацьзапаленчыя прэпараты - гэта лекі на аснове пептыдаў з прастаты половозрелых быкоў. Яны ўжываюцца ў выглядзе рэктальных супазіторыяў ці ін'екцый. Гэтыя лекі абавязкова прызначаюцца пры хранічным прастатыце, бо не толькі памяншаюць запаленчую рэакцыю, але і купіруюць ацёк і нармалізуюць функцыі прастаты. Супрацьзапаленчыя свечкі могуць прызначацца як сумесна з антыбіётыкамі, так і адразу пасля курса прыёму такіх прэпаратаў.
Абязбольвальныя сродкі ад прастатыту
Сучаснае сімптаматычнае лячэнне прастатыту ў мужчын практычна не змянілася, у параўнанні з метадамі дваццацігадовай даўніны. Для памяншэння болю ўсё таксама ўжываюць НПВП (нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты). Неабходнасць прыёму гэтых лекаў звязана з тым, што антыбіётыкі дзейнічаюць дастаткова павольна і неабходна прымаць іх як мінімум 28 дзён. НПВП хутка паляпшаюць агульнае самаадчуванне, боль праходзіць ужо праз гадзіну пасля прыёму лекаў. У тэрапіі могуць прымяняцца як свечкі, так і таблеткі.
Альфа-адранаблокатары
Адным з характэрных сімптомаў прастатыту з'яўляецца парушэнне мачавыпусканне. Альфа-адреноблокаторы - гэта сучасныя лекі ад прастатыту, якія ўплываюць на тонус мускулатуры мачавой бурбалкі. Прэпараты гэтай групы памяншаюць спазм мачавыпускальнага канала і мачавой бурбалкі, палягчаючы працэс мачавыпускання і прадухіляючы развіццё небяспечных ускладненняў прастатыту, такіх як вострая затрымка мачы.
Імунамадулятары і ангіапратэктар
Сувязь хранічнага запалення прастаты з агульным станам імунітэту выяўлена дастаткова даўно, таму сучаснае лячэнне прастатыту ў мужчын не абыходзіцца без імунамадулятараў. Як правіла, прызначаюць мясцовыя імунамадулятары ў форме рэктальных свечак, але і таблеткі шырока прымяняюцца ў тэрапіі.
Ангіапратэктар - гэта сродкі, якія паляпшаюць мікрацыркуляцыю крыві ў прадсталёвай залозе. Яны дадаткова валодаюць спазмалітычным дзеяннем, памяншаючы болевыя адчуванні. Таксама пры прастатыце паказаны прыём руціна і прэпаратаў на аснове аскарбінавай кіслаты.
Важна памятаць, што сучасныя прэпараты для лячэння прастатыту павінен падбіраць урач. Самалячэнне можа нашкодзіць здароўю.
Немедыкаментозныя метады лячэння
Пры хранічным прастатыце практыкуецца комплексны падыход, які аб'ядноўвае медыкаментозную тэрапію з немедыкаментознымі метадамі. Гэта дазваляе палепшыць абменныя працэсы ў прадсталёвай залозе і нармалізаваць функцыі органа, тым самым пазбегнуўшы далейшага прагрэсавання небяспечнага захворвання.
Выбар немедыкаментознай тэрапіі залежыць ад формы захворвання і цяжкасці сімптомаў. Сёння ўралагічныя клінікі прапануюць розныя метады фізіятэрапіі для аднаўлення працы прадсталёвай залозы.
Масаж прастаты
Такі метад уздзеяння на прастату складана назваць сучасным, бо масаж ужываецца ўжо некалькі дзясяткаў гадоў, але гэта не змяняе яго эфектыўнасці. У некаторых выпадках купіраваць неінфекцыйнае запаленне атрымоўваецца з дапамогай аднаго толькі масажу, таму гэты метад усё таксама застаецца папулярным і запатрабаваным спосабам лячэння.
Методыка заключаецца ў тым, што уролаг уводзіць палец у прамую кішку пацыенту, намацвае прастату і масажуе яе на працягу некалькіх хвілін. Працэдура не выклікае дыскамфорту і праходзіць бязбольна. Сеанс такога масажу доўжыцца не больш за пяць хвілін. Курс лячэння складаецца з 10 працэдур, якія выконваюцца штодня ці праз дзень.
Масаж прастаты таксама можа прымяняцца як прафілактычны сродак супраць абвастрэнняў хранічнага прастатыту. Як паказвае практыка, некалькіх курсаў з перапынкам у 3-4 месяцы дастаткова, каб пазбавіцца ад хваробы.
Сучасныя апаратныя методыкі лячэння
Да найноўшых спосабаў лячэння прастатыту ставяцца сучасныя фізіятэрапеўтычныя методыкі, такія як ударна-хвалевая тэрапія, мікрахвалевая гіпертэрмія, ультрагукавое лячэнне. Усе гэтыя метады накіраваны на аднаўленне трофікі прадсталёвай залозы.
Ударна-хвалевая тэрапія прымяняецца для лячэння наступстваў хранічнага прастатыту. Метад заснаваны на разбурэнні ўшчыльненняў, які ўзнікае ў месцах хранічнага запалення. Працэдура крыху балючая, аднак скарачае працягласць агульнага курсу тэрапіі прастатыту прыкладна ў два разы.
Мікрахвалевая гіпертэрмія - метад раўнамернага прагравання тканін прадсталёвай залозы. Такі спосаб добра сябе зарэкамендаваў у лячэнні застойнага прастатыту, бо хутка паляпшае адток сакрэту прадсталёвай залозы і стымулюе мясцовы крывацёк і лімфадрэнаж.
Лячэнне ўльтрагукам уздзейнічае на абменныя працэсы органаў таза. Такая методыка ў значнай меры ўзмацняе дзеянне медыкаментознай тэрапіі, дазваляючы дамагчыся ўстойлівай рэмісіі хранічнага прастатыту. Спалучэнне некалькіх сучасных методык дапаможа пазбавіцца хваробы назаўжды, але на гэта спатрэбіцца час.
Лазератэрапія
Адзін з перадавых метадаў лячэння - гэта лазератэрапія. Уздзеянне на тканіны прадсталёвай залозы лазерам дадатна ўплывае на хуткасць рэгенерацыі і ўзмацняе транспарт кіслароду, тым самым паскараючы ўзнаўленне. Акрамя таго, лазератэрапія эфектыўна ўхіляе болевы сіндром, бо купіруе азызласць тканін прастаты за кошт стымуляцыі мікрацыркуляцыі крыві.
Метад выкарыстоўваецца курсам, па 10 штодзённых працэдур. Фізіятэрапія праводзіцца ва ўмовах стацыянара або ў спецыяльным кабінеце уралагічнай клінікі. Працэдура бяспечная і бязбольная, першыя вынікі можна ацаніць праз 2-3 сеансы.
Электратэрапія
Уздзеянне электрычным токам традыцыйна застаецца адным з самых запатрабаваных немедыкаментозных метадаў лячэння прастатыту, нароўні з магнітатэрапіяй. Электрастымуляцыя павялічвае тонус прадсталёвай залозы, што асабліва важна пры хранічным прастатыце. Перавагай метаду з'яўляецца паляпшэнне транспарту лекавых сродкаў да прадсталёвай залозы, за кошт чаго шырокае распаўсюджванне атрымала медыкаментозная электратэрапія, заснаваная на нанясенні лекаў у вобласць паблізу прастаты з наступным уздзеяннем электрычнага току.
Найбольш папулярныя метады электратэрапіі - электрафарэз, дарсанвалізацыя, гальванізацыя.
Озонатэрапія
Метад дастаткова эфектыўны і славіцца сваім бактэрыцыдным дзеяннем, аднак толькі набірае папулярнасць з-за складанасці правядзення працэдуры. Озонотерапія складаецца ва ўводзінах ва ўрэтру і прамую кішку раствора, узбагачанага азонам. У хатніх умовах працэдура не праводзіцца, але часта прапануецца ва ўмовах санаторна-курортнага лячэння. Озонотерапія адрозніваецца сваімі магутнымі бактэрыцыднымі ўласцівасцямі, станоўча ўплывае на хуткасць аднаўлення тканін і павялічвае мясцовы імунітэт.
Акупунктура
Кітайскія методыкі заўсёды прымяняліся ў тэрапіі прастатыту, але зараз зноў набіраюць папулярнасць. Адным з такіх метадаў лячэння з'яўляецца акупунктура або іголкарэфлексатэрапія. Працэдура мае на ўвазе ўстаноўку іголак у адмысловыя нервовыя кропкі, якія адказваюць за працу розных органаў і сістэм. Метад расслабляе, здымае стрэс, дапамагае палепшыць прыток крыві, стымулюе рэгенерацыю тканін.
Ствалавыя клеткі
Метад заснаваны на увядзенні ўласных ствалавых клетак пацыента ў прадсталёвую залозу. Гэта актывізуе працэс самааднаўлення арганізма, амаль маментальна павялічвае імунітэт, стымулюе абменныя працэсы. Галоўная перавага такога метаду - абсалютная бяспека. Недахопам з'яўляецца недаказаная эфектыўнасць методыкі пры лячэнні прастатыту.
Гірудатэрапія
Яшчэ адна альтрэнатыўная методыка лячэння - гэта гірудатэрапія. Метад мае на ўвазе ўстаноўку медыцынскіх п'явак, сліна якіх з'яўляецца магутным бактэрыцыдным сродкам. Сама працэдура станоўча ўплывае на мікрацыркуляцыю крыві, паляпшае лімфаадток і ліквідуе застойныя з'явы ў органах таза.
Чым небяспечны прастатыт, і што будзе без лячэння?
Запушчаны інфекцыйны прастатыт патэнцыйна небяспечны развіццём абсцэсу прастаты. Акрамя таго, няправільнае лячэнне можа на час паменшыць сімптаматыку, але прывядзе да таго, што хвароба пяройдзе ў хранічную форму, зладзіцца з якой няпроста. У сваю чаргу, запушчаны хранічны прастатыт патэнцыйна небяспечны развіццём знітовак, канкрэментаў у прастаце, бясплоддзем і імпатэнцыяй. Каб пазбегнуць верагодных ускладненняў, неабходна своечасова звярнуцца да ўрача па лячэнне.